Você pode até estar se perguntando “o que uma coisa tem a ver com a outra”, mas a verdade é que a obesidade e alteração no sistema imunológico tem mais a ver do que imaginamos. De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), a obesidade se trata de uma condição médica em que há acúmulo excessivo de tecido adiposo e que traz impacto negativo à saúde.
Uma pessoa é considerada obesa quando o seu índice de massa corporal (IMC) é superior a 30 kg/m2, e com excesso de peso quando o seu IMC está entre 25-30 kg/m2.Além disso, a Síndrome Metabólica pode estar presente em muitos casos de obesidade. Segundo a Associação Brasileira para o Estudo sobre Obesidade e Síndrome Metabólica (ABESO), ela é um conjunto doenças, geralmente associadas à obesidade e resistência ao hormônio insulina, que elevam consideravelmente o risco de uma pessoa ter um infarto ou um AVC, acidente vascular cerebral, por exemplo. Todas essas definições para dizer que obesidade é uma condição clínica grave, e deve ser tratada. Por causa das interferências metabólicas, ela pode prejudicar, inclusive, o funcionamento do sistema imune.
OBESOS FAZEM PARTE DO GRUPO DE RISCO PARA VACINAS
O Ministério da Saúde inclui a obesidade na lista de doenças crônicas de risco para a gripe. Isso porque os obesos são mais suscetíveis ao agravamento de doenças respiratórias e apresentam uma imunidade reduzida. Estudos demonstram que isso acontece porque as pessoas com alto grau de obesidade têm redução da capacidade pulmonar, ou seja, têm menor quantidade de ar inspirada em relação a pessoas com peso normal, independentemente de haver alguma doença associada. Essa capacidade pulmonar reduzida é em razão do aumento da gordura intra-abdominal, que pressiona o diafragma (o músculo que separa o abdome do tórax, abaixo do pulmão), consequentemente pressiona os pulmões e causa falta de ar. Esse processo dificulta o obeso a expelir secreções acumuladas, e a limpeza das vias aéreas fica bastante comprometida. Além disso, outros distúrbios respiratórios comuns em obesos, segundo a ABESO, incluem também apneia do sono, que pode levar a interrupção da respiração durante a noite e a engasgos e sufocamento noturno. A gripe agrava o distúrbio, a síndrome da hipoventilação, que leva muitos obesos a precisarem de oxigênio extra mesmo durante o dia, e a asma, que também é mais prevalente entre obesos.
A RESPOSTA IMUNOLÓGICA PODE SER PREJUDICADA
A relação entre obesidade e eficácia de vacinas é um problema sério. Um estudo feito na Coreia do Sul, publicado pela revista científica “Human vaccines & immunotherapeutics”, demonstrou que obesos podem não apresentar uma resposta imune suficiente para proteção contra o vírus da gripe. A pesquisa consistiu em analisar essa influência em camundongos com uma dieta rica em gordura (DRG) e outros com uma dieta com baixa gordura (DBG). Ambos os grupos foram imunizados com 2 tipos de vacinas do vírus da influenza – vacinas baseadas em cultura de células e vacinas baseadas em ovo.
De acordo com os resultados, os camundongos DRG mostraram níveis mais baixos de títulos de anticorpos neutralizantes em comparação com os camundongos DBG. Isso significa que os camundongos com a alimentação menos gordurosa conseguiram produzir uma maior quantidade de anticorpos contra o vírus, e, portanto, estariam mais protegidos contra essa infecção. Outro dado que foi notado é que os camundongos DRG também mostraram altos níveis de MCP-1 tanto no soro quanto em adipócitos, proteína que sinaliza para algumas células de defesa imediata do organismo, que não são específicas. No entanto, a quantidade de células células responsáveis pela produção da memória imunológica, estava muito baixa, o que implica no resultado da eficiência da vacina. Os camundongos vacinados foram testados com o vírus influenza, e os cientistas afirmaram que os pulmões do grupo DRG apresentaram respostas inflamatórias mais graves em comparação com os pulmões de camundongos DBG, mesmo após a vacinação. Tomados em conjunto, os dados sugeriram que a condição inflamatória na obesidade pode contribuir para a eficácia suprimida da vacinação contra influenza.
A obesidade é um assunto delicado, e deve ser tratada com respeito. Nem sempre o tratamento para a perda de peso é fácil, mas isso não quer dizer que deve continuar do mesmo jeito, procure ajuda médica! Com o tratamento e acompanhamento correto, você vai ganhar o que realmente importa: saúde.
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Fonte:Park, Hye-Lim et al., Human vaccines & immunotherapeutics, “Obesity-induced chronic inflammation is associated with the reduced efficacy of influenza vaccine.” Disponível em: doi:10.4161/hv.28332